高萩市の在宅医療・介護連携推進
高萩市では地域包括ケアシステムの構築を目指しています。
地域包括ケアシステムとは、要介護状態となっても住み慣れた地域で自分らしい暮らしを最後まで続けられるよう、住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供されるというものです。
この実現を目指し、在宅医療と介護の切れ目のない仕組みを構築するために在宅医療・介護連携推進事業に取り組んでいます。
在宅医療・介護連携推進事業では、以下の取組を行っています。
多職種連携会議
高萩市内の医療・介護・福祉の専門職が集まり、事業の方向性や取組内容について話し合う会議です。
医師、歯科医師、薬剤師、看護職員、ケアマネジャー、ソーシャルワーカーなど多職種が定期的に集まり、高萩市の特性に応じた在宅医療・介護の支援体制を構築するために会議を行っています。
国では在宅医療・在宅介護の推進のため、在宅医療・在宅介護における4つの場面（日常の療養支援・入退院支援・急変時の対応・看取り）毎に市町村の現状を把握し、今後の支援策などを検討するよう推奨しています。
その考えに沿って、高萩市においても4つの場面ごとの現状と今後の方向性について、下記の通り検討しました。
その他、在宅医療に関する相談窓口として、医療機関、介護施設、市民の皆様からの相談に対応しています。
医療・介護・福祉の専門職向けに作成された入退院支援ガイドライン（茨城県作成）を掲載しますので、ご活用ください。
多職種情報連携ICTツール「FiNELINK⁺」導入開始
多職種連携会議で検討を重ね、市内の医療・介護事業所の職員間の情報連携の円滑化・事業所間等のサービスマッチングを行うため「FiNELINK⁺」を令和7年度から導入しています。
「FiNELINK⁺」は、LINEWORKSのプラットホームを活用し、市内の医療・介護事業所間のネットワーク構築業務や、構築したネットワークを活用したサービス事業所間のサービスマッチング業務を行っています。ネットワークに参加する事業所間で、LINEのように手軽にデータのやり取りができる一方、ビジネス向けのツールであることから、セキュリティにも配慮したものになっております。
多職種連携研修会
高萩市内の医療・介護・福祉の専門職の資質向上のための研修会で、テーマも多職種連携会議において、それぞれの専門職が学びたいことについて意見を出し合って決めています。これまでに開催した研修会の内容は下記のページから確認することができます。
市民向け普及啓発のためのイベント開催
市民向けに在宅医療、在宅介護に関する普及啓発を行うためのイベントを実施しています。
これまでの開催内容等は、こちらのページにまとめています。