子どもは熱中症になりやすく、発症した場合は重症化するスピードも速いのが特徴です。
熱中症は暑い時期になるとよく見られる病気であるため軽く考えられがちですが、時には重症化することもある病気です。
ここでは、熱中症の症状や応急処置、予防法について紹介します。
子どもは、大人よりも熱中症になりやすい
子どもは汗をかく能力が未熟なため、暑い日に体の中の熱を外に逃がすのに時間がかかります。
また、子どもは大人に比べて必要な水分量が多いため、脱水状態になりやすく、熱中症を発症すると重症化しやすいのも特徴です。
さらに子どもは大人よりも背が低いので、気温だけでなく、太陽光や地面からの照り返しなどの影響も受けやすく、大人よりも暑い環境にさらされています。
熱中症の症状
子どもは自分の症状をうまく言葉で表現できないため、"めまい"や"倦怠感"など正確に伝えられないことがあります。
いつもと違った様子はないか、大人が見てあげることが大切です。
軽度・中等症
- 元気がない、活気がなくなってきている
- ふらふらする・めまい
- 頭痛、吐き気
- 手足を痛がる
(こむらがえり) - 熱がでる
（全員がでるわけではありません） - 機嫌が悪い、あくびが出る、顔が赤い
- 大泉門（乳児の額の上部にある骨と骨のつなぎ目）が陥没している
- おしっこがでない
重症
- 声をかけても反応しない、応答がおかしい（意識障害）
- 40℃以上の高熱
- けいれん、まっすぐに歩けない
- 頭痛、吐き気・嘔吐、下痢、寒気
意識がもうろうとしていたり、けいれんしているとき、または熱が40℃以上の時はすぐに救急車を呼びます。危険な状態です。
だるさ、吐き気程度であれば、イオン飲料を与えてみて、飲めれば様子を見ましょう。
熱が38℃～40℃でも、汗がとまらないのに水分をとれない、吐いてしまう時は病院を受診しましょう。
受診までのポイント！！
大切なのは、病院を受診したり救急車を待つ間も、体を冷やし続けること。
涼しい場所で休ませて、冷たい濡れタオルで体を拭いてあげたり、首・わきの下・太ももの付け根などを保冷剤で冷やしてあげましょう。
子どもが熱中症になってしまった時の応急処置
熱中症の症状には、軽度なものから重度のものまであります。
少しでも意識状態がおかしければ救急車を呼びましょう。
身体のなかの体温（深部体温）が高くても、わきの下や口腔内などの表面には表れません。
到着を待っている間も、体を冷やし続けることが大切です。
意識障害がなく、イオン飲料などを誤嚥することなく安全に経口摂取できるのであれば、涼しい環境に移動させ、体表冷却・経口補水を実施して、さらなる症状の悪化がないか注意しながら経過観察してください。
応急処置
- 太い血管のある「わきの下」や「首」「太ももの付け根」などを氷で冷やす
- 冷たい濡れタオルで身体を拭く
- 風を送る
（うちわで扇いだり、扇風機などで風を送るなど） - 衣類を脱がせて、涼しい場所に寝かせる
- 足を高くし、頭を低くした状態で寝かせる
- 塩分・糖分が含まれたイオン飲料を、こまめに少しずつ飲ませる
時間差熱中症にも気をつけましょう
「今日は外でたくさん遊んだけど、熱中症の症状はなかったし、もう安心！」と油断してはいけません。
熱中症は、暑い中活動した当日に症状がでることがほとんどですが、24時間は注意が必要です。
暑い中活動すると、熱中症にまで至らなくても、体は熱さによるダメージを受けています。
遊んでいる時は熱中症予防として水分補給をしますが、家に帰ってきて涼しい環境に入ると、水分補給をすっかり忘れていませんか？
そうすると体の中はまだ熱いのに水分や塩分の補給が間に合わなくなり、時間が経って翌日に熱中症を発症するのです。
翌日になって「頭が痛い」などと子どもが訴えているときは、熱中症を疑い、他の症状もでていないか確認しましょう。
病院へ行く?救急車を呼ぶ?迷ったら
急な病気やケガで救急車要請の要否や、すぐに医療機関を受診した方が良いのかといった判断に迷った際には、茨城救急電話相談をご利用ください。
#8000へ
#番号でかけても案内ガイダンスが流れず切電される場合は、電話回線が非対応の可能性がありますので、直接以下の番号におかけください。
050-5445-2856
子どもの熱中症の予防
子どもは自分では熱中症を予防できません。
遊びに夢中で身体の異変に気付かないことがあるため、周囲の大人がしっかり予防対策をしてあげましょう。
こまめな水分補給
本人が「喉が渇いた」と思ったときには、もうすでにかなり水分が失われています。
喉が渇く前に少しずつ水分と塩分を補給させたり、外出時は水筒・ペットボトルを持ち歩かせましょう。
具体的には20分おきに100～250mlの水分補給がよいとされています。
補給するのは電解質などが含まれたイオン飲料が望ましいでしょう。
汗で濡れた衣類はこまめに交換する
大量の汗をかいてぬれたままの衣類を着ていると熱中症になりやすくなります。
汗にぬれた衣類は汗の蒸発を邪魔して身体に熱をこもりやすくします。
外出時には着替えを持ち歩き、汗で衣類がぬれたときは着替えさせてあげるようにしましょう。
気温と体温に合わせて衣類を調節する
通気性の良い涼しい服を着せるようにしましょう。
暑さに応じて脱ぎ着するようにしましょう。
外出時には帽子をかぶりましょう。
こまめに日陰・屋内で休憩する
子どもは照り返しの影響を大人よりうけることに留意しましょう。
子どもの異変に敏感になる
顔が赤い、ひどく汗をかいているなどの状態に気を配りましょう。
暑さに負けない身体づくり
いつもクーラーの効いた部屋にいて汗をかかずにいると、暑さに弱くなります。
日頃から適度に外遊びを奨励し、暑さに慣れさせましょう。
室内あそびも油断しない
日差しがない屋内では大丈夫だろうと油断しがちです。
屋外と同じ対策を意識しましょう。
適切な水分補給
麦茶は、発汗によって排出されるナトリウムやカリウムなどのミネラル成分を豊富に含み、カフェインを含まないため水分補給におすすめです。
カリウムは利尿作用を持つものの、カフェインより強くないため安心して飲めるのも利点です。
また、麦茶の原料である大麦には身体を冷やす働きもあり、熱中症予防としても効果的です。
スポーツドリンクは、経口補水液よりも電解質濃度が低く、普段の熱中症予防に適しています。
糖分が多く含まれているものもあるので、飲みもの代わりとしてたくさん飲むのは避けましょう。
経口補水液は、スポーツドリンクに比べて電解質が多く糖分が抑えられており、その結果水と電解質両方をしっかりすばやく補給してくれます。
ただし塩分濃度が高いので、熱中症の予防として飲むには適していません。
汗をたくさんかいたり、暑い中活動して熱中症の症状がみられるような脱水状態のときに、飲むようにしましょう。
経口補水液・スポーツドリンクどちらにもゼリータイプがあるので、ゼリーでのど越し良く水分補給をしたいときは、試してみましょう。
ゼリーの方が、一口分ずつスプーンにとって口に入れてあげやすいし、塩味を感じにくいといわれているので、子どもに飲ませやすいでしょう。
≪経口補水液は、自宅でも簡単に作れます。≫
【材料】水 1リットル、砂糖 40g(大さじ4と1/2杯)、塩 3g (小さじ1/2杯)
熱中症予防になる食べ物
子どもの熱中症対策におすすめの栄養素をご紹介します。
ナトリウム・カリウム ・・・
汗をかくと、水分だけでなくナトリウムやカリウムも失われます。
ビタミンB1・・・
ビタミンB1には、エネルギーの元である糖質をエネルギーに変える働きや疲労回復の効果があります。
≪ナトリウム、カリウム、ビタミンB1を多く含む食べ物≫
バナナ、すいか、豚肉、柑橘類
クーリングシェルター
危険な暑さから避難するための場所として、市内施設等に「クーリングシェルター」が開設されます。
クーリングシェルターを活用するなどして、熱中症を予防しましょう。